【达雅高】过年饮食禁忌：这8大易伤胎的食物，碰不得！

  春节临近，   孕妈妈在沉浸于节日喜悦与腹中甜蜜同时，   切记一定要格外注意自己的饮食起居， 美食佳肴虽好，   但不要贪嘴，以免给肠胃"添堵"。   此外，还要做好忌口，   避免食用会给胎儿生长发育带来不利影响的食物。   如何在春节期间既能吃得尽兴，又吃得健康呢?   本文为你做全方位的提示：           春节5不宜             警惕饮食坏习惯        1.   不宜多吃     避免暴饮暴食，如果顿顿胡吃海塞，既容易长胖，增加发生妊娠并发症和分娩巨大儿的风险。     又容易造成肠胃不适，引发消化不良甚至诱发肠胃炎。     所以还是克制点好，应少食多餐。     2.   不宜高脂饮食   　 过年期间，最不缺的是热量高的煎炸食物。   孕妈尽量少吃点或不吃，孕妇血脂高对自身和宝宝都有坏影响，可适当多吃些新鲜时令的果蔬。     3.   不宜高糖饮食   　 春节期间，点心、零食也大大增多。   孕妈可别因嘴馋，而吃个不停，特别是糖果、巧克力、蛋糕等含糖高的食物。   怀孕后肾排糖功能会有一定程度地降低，如果血糖过高会加重孕妇的肾脏负担。   除此之外，血糖偏高的孕妇生出体重过重胎儿的可能性、胎儿先天畸形的发生率等相较会高一点。     4.   不宜喝酒   　 亲朋好友欢聚一堂，免不了饮酒助兴，孕妈可别参与！   整个孕期随时饮酒都会给发育中的胎儿造成危害，有可能导致生长和中枢神经系统问题。     目前没有已知的安全饮酒量，千万别抱有侥幸心理，一滴酒也不要碰。       5.   不宜过度进补   　 像我们熟悉的滋补品如人参，实际孕妈服用太多人参并无益处，反而容易导致血压升高、浮肿加重，甚至可能导致流产等。   温热补品也要避开，如鹿茸、鹿角胶等，还要尽量少吃燥热的食物，如羊肉等。   其实孕期不需特意进补，只要做到科学饮食，也能保证足够的营养。            注意饮食安全             孕妈要避开风险食物              01   避免食用生的或未煮熟的食物，包括肉类和海鲜，有被细菌和寄生虫感染的风险。       02   不要吃生鸡蛋和含有生鸡蛋的食物（如自制蛋黄酱和沙拉酱等），生鸡蛋或未煮熟的鸡蛋有被沙门氏菌污染风险。       03   不要吃任何未经巴氏消毒的乳制品，包括生牛奶和软奶酪等，有被有害细菌污染风险。     04   冷藏鲜榨果汁容易受大肠杆菌和李斯特菌的污染，尽量不要买外面的鲜榨果汁喝，你不知道这个果汁在冰箱存放多久了。       05   避免吃含汞量高的鱼，如鲭鱼，鲨鱼，箭鱼和方头鱼等。怀孕期间摄入过多的汞会损害宝宝的视力和听力。       06   不能吃生豆芽，可能携带有大肠杆菌和李斯特菌等。要确保彻底煮熟。       07     无论是从超市或店铺买回来的熟肉制品还是从冰箱里拿出来的剩菜剩饭，都要经过彻底加热才能吃，以避免李斯特菌感染。         08   不要喝太多含咖啡因的饮料（包括咖啡、浓茶、可乐等），一些研究表明，摄入过多咖啡因有增加流产的风险。       除了高风险食物，孕期饮食应多样化，孕妈不要偏食、挑食，吃的食物种类尽量要多些，以保证营养的全面供应。   还有很重要的是一日三餐要规律，不要因为睡懒觉而忽略掉早餐喔。   聊完饮食后，还有几个需注意的方面要提醒下大家。       01 注意防寒保暖     适当增添衣物，管好口鼻、避免去人群聚集的公共场所，预防感冒。   以及要重视适度运动锻炼，增强体质，以提高自身抗病能力。       02 不要熬夜     过年期间不要熬夜，要保证充足睡眠和营养，睡前少玩手机，避免过度兴奋影响入睡。     研究发现，女性在怀孕期间睡眠不足，是会增加新生儿体重偏轻和出现其他并发症的风险。       03 远离一、二手烟     不管是主动吸烟或者是被动吸入二手烟，烟雾中的有害物质尼古丁都可经过呼吸道进入孕妇血液后能通过胎盘直接进入胎儿体内，尼古丁会损害胎儿的大脑和肺部，这种损害是永久性的。   所以过年走亲戚，或有亲戚朋友到家里做客，都要提醒一下吸烟者，不要吸烟。如果遇到难劝说的长辈，自己可以主动离开会。       04 按时产检     定期产检很重要，此外在家也要做好自我监测。一旦出现有紧急情况，要及时到医院就诊。         05 避免过度劳累     随着身体负荷日益增加，孕妇更易感到疲劳，所以过年期间多注意休息，少去走亲访友，也不要做一些重体力的家务活。       06 防疫措施不能忘       在家注意多开窗通风，尽量减少不必要的出游与聚集，避免去人多密集的场所或通风不良的密闭空间。     如需外出要规范佩戴口罩，尽量与他人保持至少一米的距离。     注意个人卫生，勤洗手。若手接触过公共物品或设施后在未清洁干净前要避免触摸面部、眼睛。     收快递时做好防护，可以通过快递柜或无接触方式收取快递，快递外包装尽量不带回家中，处理完快递后注意手部卫生。     聚餐时最好使用公筷，以避免交叉感染，比如会增加幽门螺杆菌的传播风险，加上现在正值感冒易发季节，要防止接触传播。       除了以上的过年小贴士外，   再送上新年祝福：   祝各位新年快乐，大吉大利！   愿即将健康到来的小宝贝，   给你们带来数不尽的快乐与幸福。         ﹀ ﹀ ﹀     往期回顾 BREAK AWAY   胎动在左边怀男孩？不要忽视宝宝的求救信号，学会正确自数胎动！   静脉血、末梢血、动脉血……做基因检测应采集哪个部位的血？     如何应对早孕期阴道出血，要保胎吗？     骨头汤补钙不靠谱，每天喝牛奶还缺钙？孕期怎么补钙才有用？     准爸妈必看指南|产检多次做B超安全吗？B超真的可以看出所有胎儿畸形吗？   关于达雅高： *历史悠久，是香港第一家私人基因化验所 *政府认可，是受到香港【医学化验所管理委员会】等多重机构监督的注册医疗机构 *专业诚信，是信誉度最高的基因化验所之一 *研发实力强大，致力于孕妈妈得到最准确的结果 *恪守专业操守，所有的测试忠于科学事实    

达雅高|孕早期发生腹泻会导致流产吗？如何应对及提前预防？

  为了满足母胎双方的营养需求，许多孕妈趁机大快朵颐，不停地吃吃吃。 却不知，在怀孕初期，您的身体会发生一系列的变化。   比如肠道会减慢蠕动速度，消化功能下降，再加上抵抗力减弱，极易受外界因素影响，引发腹泻和其他消化问题。   孕期腹泻也可能是一个危险信号，不能掉以轻心。     孕早期腹泻 由多种原因引发   很多人认为只有食用了不卫生的食物才会引起腹泻，其实怀孕期间导致腹泻的原因有很多种。   1 肠道感染     由于吃了变质食品或受细菌污染的食物而引起腹泻，细菌种类有沙门菌属、志贺痢疾杆菌、弯曲杆菌等。也可能是病毒或寄生虫感染。   如果是食物中毒引起的腹泻情况会比较严重，其他部位的病毒感染（如呼吸道）也会导致腹泻。     2 激素变化     怀孕期间荷尔蒙变化会影响肠道功能，使得消化过程减慢，或会导致便秘或腹泻。     3 饮食不当     进食过多过快，或吃太油腻、太生冷，以及突然改变饮食，都会导致胃肠消化不良而诱发腹泻。     4 食物不耐受   如乳糖不耐受。       5 食物过敏     吃了容易引起过敏的食物或未煮熟的食物，引起胃肠不适、腹泻。     6 产前维生素     有些维生素可能会导致稀便。如果怀疑自己是因服用维生素而出现腹泻，可咨询医生更换其他品牌。     7 不良刺激     受凉、过热（比如剧烈运动）或精神压力大，都易引起腹泻。     反复腹泻的孕妇要注意检查是否有合并其他慢性疾病：如甲状腺疾病、结肠炎等。       孕妈“拉肚子” 会伤害胎儿吗？     虽然孕早期胎宝比较娇弱，但大多数怀孕期间的腹泻是轻微的，轻度腹泻一般问题不大，并不会对宝宝造成影响，因此不必太担心，多休息，通常过1~2天就能自行消失。   值得注意的是，由于发生腹泻后人体损失最多的是水分和电解质。如果腹泻程度严重或过于频繁，却未能得到及时处理或治疗。   就会引起孕妇脱水、电解质絮乱，对孕妇和胎儿都不利。还会因肠蠕动亢进而引发子宫收缩，甚至可能导致流产。     孕妈“拉肚子”怎么办？ 补充水分很重要！     严重或长时间腹泻会导致水、盐和营养物质从体内大量流失，导致孕妇脱水，从而危害胎儿。   因此一出现腹泻，就要及时补足丢失的水分以及电解质，预防脱水。   通过多喝水或摄入其他液体，如口服加少量盐和糖的“米汤”或者可以喝些果汁（补充钾）和肉汤（补充钠）。严重时需要禁食、补液。   当腹泻后发现自己出现口渴，与平时相比排尿次数减少或尿液颜色变深（深黄色），意味着已经脱水，要马上休息并及时摄入液体。     止泻药不能随便吃！ 小心适得其反！     非感染因素（如吃生冷、着凉等）所致的轻度腹泻，一般不需用药，调整饮食，适当补液即可，勿滥用药物止泻。   因为强烈的止泻药会减缓胃肠蠕动，如果盲目服用，反而会阻碍体内细菌等毒素的排出，更不利于机体的恢复。   怀疑是感染性腹泻，要及时就医确诊治疗，切记只能在医生指导下用药，不要自己随便买药来吃，因为市场上常用于治疗腹泻的多种抗生素，除了有不良反应外，不少会有潜在的致畸可能。     什么情况应该去医院？       如果腹泻次数多、情况严重，或持续时间超过两天（普通腹泻症状一般不会持续超过48小时）。   或伴随有其他症状，例如脱水、发烧、呕吐、头晕头痛、下腹痛、宫缩、大便有血等等，要马上就医明确病因，对症治疗。   除此之外，要留心观察胎儿情况，有无流产或早产的征兆。如有任何不适或异常也要及时看医生。       腹泻期间，饮食怎么调理？     这里有一些建议：   01       初期吃清淡容易消化的流质食物，不要刺激胃肠道，比如米汤、薄面汤等。   等症状有所缓解后可进食少油的肉汤、蛋花汤、蔬菜汁等，或吃一些半流质饮食，如大米粥、烂面条、面片等。   等腹泻停止后可吃面条、粥、瘦肉泥、菜泥等，即使胃口好，也应该少量多餐，之后逐渐过渡回正常饮食。     02         注意补充维生素，如果汁、菜汤等。   03       腹泻期间避免食用会加重腹泻情况的食物，如乳制品，咖啡因，高糖、高脂肪、油炸、辛辣的食物等。   不适合吃粗粮、含粗纤维多易胀气的蔬菜、生冷瓜果、冷饮等。       孕期腹泻太受罪， 提前预防很关键！     （一）孕妈要特别讲究卫生，食物一定要干净、新鲜，不要吃变质或受污染的食物，小心“病从口入”。生吃蔬菜水果前要剥皮或彻底清洗，尽量不要在路边小摊购买熟食制品，卫生得不到保证。     （二）日常勤洗手！饭前便后都要洗手，用肥皂和水洗手可以去除细菌、病毒和寄生虫。     （三）提防食物中毒，避免进食含毒性成分的食物，如发芽土豆、毒蘑菇、有毒野菜、霉变甘蔗、未煮熟的四季豆、鲜黄花菜、生白果等。     （四）食品注意分类储存，生熟要分开，防止生肉里的细菌污染熟肉。     （五）不要吃生肉、生鸡蛋和未煮熟的海鲜，也不能直接食用从冰箱里拿出来的剩菜，要彻底加热后才能吃。处理过海鲜、生肉后要洗干净手并用热肥皂水清洗刀、砧板、容器等。     （六）孕期进补要适当，不要暴饮暴食，此外，营养搭配要均衡合理，不要毫无节制地喝太多含高油脂的汤，如鸡汤、骨头汤等，以免容易出现腹泻。     （七）气温变化时，注意腹部保暖，尽量少吃生冷食物（如凉拌菜、寒性水果等）和冰冷食物（如雪糕、冰镇饮料等）。     （八）疑似食物过敏导致的腹泻，要查清是那种食物引起过敏，孕妈要避免再次食用。如果孕妈有乳糖不耐受症，喝牛奶后容易腹泻，那么可以选择酸奶来替代。     （九）情绪过于紧张也易引起腹泻，所以要保证充足睡眠，保持心情愉快，切勿过劳。       - End -       参考资料：   [1] 宋淑荣. 全面应对孕期腹泻[J]. 家庭·育儿, 2012(7):2.  [2] 安紫. 腹泻!流感!孕早期最怕的两件事[J]. 父母世界, 2017(7):2. [3] 陈桦, 蔡骏. 腹泻,该如何饮食[J]. 家庭用药, 2017(8):1. [4] https://www.healthline.com/health/pregnancy/dehydration         往期回顾 BREAK AWAY   胎动在左边怀男孩？不要忽视宝宝的求救信号，学会正确自数胎动！   静脉血、末梢血、动脉血……做基因检测应采集哪个部位的血？     如何应对早孕期阴道出血，要保胎吗？     骨头汤补钙不靠谱，每天喝牛奶还缺钙？孕期怎么补钙才有用？     吃口凉拌黄瓜竟胎停育？准妈妈千万要提防冰箱“杀手”细菌！       关于达雅高： *历史悠久，是香港第一家私人基因化验所 *政府认可，是受到香港【医学化验所管理委员会】等多重机构监督的注册医疗机构 *专业诚信，是信誉度最高的基因化验所之一 *研发实力强大，致力于孕妈妈得到最准确的结果 *恪守专业操守，所有的测试忠于科学事实    

达雅高|不养、不接触宠物也可能感染弓形虫？不注意这几点，孕妈当心易“中招”！

“怀孕了不要养宠物，有弓形虫，可能导致流产！宝宝畸形！” ​ 听到这种说法， 令部分铲屎官们纠结不已，一方面舍不得将爱宠送走，另一方面更担心宝宝的健康。 宠物对孕妇危害真那么大吗？ 那不养宠物， 是否就能完全杜绝弓形虫感染风险呢？ 今天就来逐一搞清楚。 1.弓形虫是什么，如何进行传播的？   弓形虫是一种寄生虫，几乎可以感染所有温血动物（包括人类）。   免疫功能正常的成人感染了弓形虫，大部分没有明显症状。或有类似感冒的症状，如发热、嗜睡、流鼻涕等。   但孕妇不同，弓形虫可以通过胎盘传染给胎儿，在怀孕早期可能导致自然流产、胎儿畸形或死胎等严重后果。         虽然弓形虫可以寄生在猫、狗等动物身上，但猫比狗相对危险些！   因为狗只是个中间宿主，即使感染了，弓形虫也不会在其体内进行有性繁殖，   所以除非你把它生吃了！不然单纯和狗狗接触不会传染。     而养猫的孕妇就要防范弓形虫感染了，   由于猫作为弓形虫已知唯一的终末宿主，弓形虫在猫科动物体内，是能产生有传染性的虫卵。   换言之，就是弓形虫只会在猫的肠道中进行繁殖。   这是怎么一回事呢？   原来当弓形虫进入猫的体内时，就会在猫科动物小肠上皮细胞内，进行有性生殖，所产生的大量卵囊会随粪便排出体外。   受感染的猫，一天甚至可排出1000万个弓形虫卵囊。   图片来源网络，侵立删   当人接触含虫卵的粪便时，没洗手，意外摄入。   就会引起感染了。   因此大家明白了吧，罪魁祸首是被感染猫的粪便。   一般家猫大多是没有弓形虫感染的。   而野猫或经常在户外捕食的猫，容易食用到受感染的老鼠、鸟类或其他小动物，更有可能是弓形虫的宿主。   所以别让你家的猫经常到外面浪，以减少感染风险。   此外，建议有生育计划的家庭，最好带猫狗到宠物医院进行弓形虫检测，看是否有感染弓形虫，如果没有感染是可以养的。   不过要记住定期给宠物接种疫苗，体内外驱虫。       2.养猫的孕妇要注意什么？       孕妇本人要避免接触猫的粪便，可以让家人帮忙及时清理，还要确保猫砂盒每天更换，因为虫卵从猫的粪便排出后需要在环境中“孵化”1~5天后才会变得具有传染性。       如孕妇万一接触了猫的粪便，要用肥皂把手洗干净。   让家人每天清理垃圾桶，有些猫喜欢在垃圾箱进行排泄。 不要给猫喂食生肉、生水或老鼠，可喂熟肉和成品猫粮。 怀孕期间不要养新的宠物，更不要领养流浪猫，尤其是小猫。   尽量让猫留在家里，不要外出。       3.怀孕前要做弓形虫检测吗？     备孕妈妈可以做孕前检查，其中有一项叫TORCH（优生五项）检测，其中T指的就是弓形虫。   观察的指标是看母体血液中是否含有弓形虫的抗体（IgM和IgG）的存在。   如果检验结果显示之前感染过弓形虫，体内已经产生了抗体。这就不要担心孕期会通过宠物感染了。   如果结果显示从未感染过，那么怀孕期间，就要注意喂养宠物的方式和饮食卫生，预防感染。   如果结果显示感染进行时，那就等治疗好了再考虑备孕，这样才有利于胎儿的健康。       4.不养猫是否就100%安全呢？   那可未必，   （图来源网络）   比如人不小心吃到，   被猫科动物含有虫卵的粪便污染的东西，而摄入卵囊。   包括吃了未清洗的水果和蔬菜、喝了受污染的水、接触了受污染的土壤后触摸了嘴等等。   或者是吃了含有弓形虫包囊的动物组织，   例如生肉或未煮熟的肉（尤其是羊肉、猪肉、牛肉和鹿肉），   都可能会中招！     5.日常生活如何预防弓形虫感染？   弓形虫和卵囊都怕热，75度以上高温就能杀死它们， 所以在食用所有的肉类前都要彻底煮熟，这样就可以减少感染的风险。 此外，接触生肉、家禽、海鲜后，要用热肥皂水洗手以及清洗所有用具（包括砧板、器皿、菜刀、台面等），弓形虫在接触肥皂水后能被杀死。 还有要避免饮用未经处理的水。不要喝未经高温消毒的牛奶（尤其是山羊奶）。 以及在食用水果和蔬菜前，得去皮或彻底清洗干净。 如需处理园艺或接触土壤、沙子应戴上一次性手套，事后要用肥皂清洗双手。   最后要提醒的是，一定要重视个人卫生，勤洗手，未洗手前不要随意触摸嘴部。       - End -         参考资料：   [1] 邢燕, 谷俊朝. 弓形虫病研究新进展[J]. 中国病原生物学杂志, 2016, 11(1):6. [2] 佚名. 孕期优生的天敌-弓形虫病[J]. 北京农业：上旬刊, 2011(12):1. [3] 混知小百科：弓形虫14问 [4] https://www.cdc.gov/parasites/toxoplasmosis/gen_info/pregnant.html  [5] https://www.theveterinarynurse.com/review/article/toxoplasma-gondii-the-facts       

香港达雅高|产检多次做B超安全吗？B超真的可以看出所有胎儿畸形吗？

超声检查就是大家常说的B超检查，可观察孕期不同阶段胎儿形态及结构的改变，主要用来发现胎儿畸形。 虽然怀孕后大多孕妈都知道要定期去做超声检查，但心底却或多或少会存在一些疑问： “超声检查可以查出胎儿所有异常吗？”“频繁做超声波会对胎儿造成危害吗？”“整个孕期需要做多少次超声检查才合适？”……等等， 下面就带着问题，一起了解下相关的知识！         超声检查对胎儿有影响吗?   做超声检查时，探头所发射的超声波穿透人体后，一旦遇到组织（例如器官、胎儿）时就会反射超声波，如同回声一样，之后探头就会接受到这些反射的超声波，不同的人体组织接受的反射波都不一样，反射波经过仪器的识别，就能在显示器上成像。       超声波本质上就是一种声波，只不过由于频率超出人耳所能分辨频率范围，所以你就听不见它。   和X射线有致畸风险不同，超声波不存在电磁辐射，所以比较安全。   何况现在并无证据证明超声检查对胎儿有害，许多国际性学术团体，包括 ISUOG（国际妇产科超声学会），在运用 B 超进行产前超声检查方面已经形成共识：   因声输出有限，在妊娠的所有阶段都是安全的。     检查涂抹的液体有害吗?      做检查时医生会先在皮肤上涂抹很多黏糊糊的液体，这种液体叫耦合剂，是由水性高分子凝胶组成的，对人体无毒无害、无刺激性，只需用温水洗掉或者直接搽干净即可。   耦合剂除了起到润滑的作用外，更关键是为了排除探头和皮肤之间的空气，让超声波和皮肤之间形成良好接触，利于声波的传导，从而提高成像质量。       进行超声检查的目的?         孕早期         诊断早孕，了解胚胎情况（是存活或死亡）。   监测孕囊位置，明确是否宫内正常妊娠，排除宫外孕。   核对孕周，为估算预产期提供依据。   判断胚胎的数目，是单胎还是多胎妊娠。   排除葡萄胎，还有及早发现子宫、附件异常       孕中、晚期         胎儿解剖结构/附属物异常检查。    明确胎儿生长发育情况。   辅助产前诊断，如筛查染色体异常。   胎位、胎心率、胎儿生物学测量（如双顶径、头围、腹围等）。               孕期超声检查常用方式?        孕期超声检查有两种方式：一是经腹超声，二是经阴道超声，区别在于途径不一样。 图片来源wikihow   对于孕妇，怀孕早期可以进行经阴道超声检查，经阴道超声检查最早可在孕4~5周就进行，而经腹超声检查常用于孕10周后。   两种检查方式对比如下：   >>>> 准确性     一般来说，经阴道超声其清晰度和准确性均优于经腹部超声。     因为经腹超声检查过程容易受肥胖、腹腔气体等的干扰，清晰度较差。     而经阴道超声是将探头直接伸入阴道内进行检查，不受肠道气体、脂肪等因素影响，探头位置接近子宫和卵巢，获得图像清晰度高，所以检查结果较准确。     能更早地诊断早孕，更及时地发现宫外孕，更准确地发现心管搏动。         >>>> 检查用时       经腹超声有时需要受检者在做检查前多饮水来适度充盈膀胱，这个过程比较费时间。     而经阴道超声不用憋尿，相对节省检查时间。       具体使用哪一种听从医生建议就行，医生会根据不同需要和实际情况来决定采取哪种类型的检查。     做腹部超声检查需要憋尿吗？      只有孕早期（怀孕3个月内）做 B超检查时才需要适度憋尿，孕中晚期一般不需要憋尿。     这是因为在孕早期时子宫位于盆腔内深处，如果膀胱不充盈，受肠道阻挡，会难以看清子宫的情况。 所以做检查前就要喝水憋尿，等膀胱适度充盈到一定程度，就可以将子宫从盆腔深处挤到下腹部，就能看清子宫的真实情况。 随着胎儿发育，子宫越来越大，到妊娠中期后，子宫基本升至腹腔的部位，B超已经可以清楚观察里面情况，所以在检查时就无须充盈膀胱。     腹部超声检查的注意事项？      穿着要舒适宽松，方便暴露腹部。 孕早期在进行超声检查前需要先喝水，憋尿使膀胱充盈，以便于医生对胎儿情况更好地观察。而孕中、晚期的超声检查则不需要孕妇憋尿。 接受超声检查时，孕妈应保持平躺的姿势，尽可能的放松身体及保持呼吸平缓。 在孕中、晚期进行超声检查时，孕妈记得不要饿着肚子进行，处于饥饿状态，易出现宝宝不配合的情况。 如果做大排畸时胎儿不动，可以四处走动一下，走路可能可以让睡着的宝宝醒来，或者通过咳嗽或大笑来吵醒胎儿，增加胎儿改变姿势的几率。     整个孕期要做几次超声检查？     根据2012版《产前超声检查指南》，一般情况下，在分娩前孕妇需要做5~6次的超声检查。不过有时医生会根据孕妇和胎儿的具体情况可能会适当增加检查次数。     划重点！！！   超声检查   三个重要时间段 一.   11~13+6孕周 （NT检查）   B超测量胎儿颈项透明层，结合孕妇年龄和实验室检查，评估胎儿染色体异常（如唐氏综合征）风险。   有时间限制是因为颈项透明层在孕14周后，会逐渐变薄并自然消失。       图片来源网络     二.    20~24孕周 （大排畸）     大排畸规范的说法是“孕中期系统产前超声检查”，孕中期是系统筛查胎儿畸形最佳时期，检出率高。   安排在这个时间段做，是因为在孕20周后，胎儿器官基本发育完善，羊水也相对较多，胎宝大小比较适中，在宫内有较大的活动空间。   此时进行B超检查，能够多方位、多角度地对胎儿进行全面检查，而且图像清晰，大部分胎儿畸形均能显示出现。   其次，若在这个时间段发现胎宝严重畸形，需要中止妊娠，对孕妈身体的损害也相对要小一点。   三.    30~34孕周 （孕晚期超声检查）       孕晚期超声检测为了监测胎儿状况，也是进一步筛查畸形，起到查漏的作用。   因为有些胎儿畸形是在晚孕期才逐渐表现出来的，如脑积水、肾积水等。         孕早期有必要做四维彩超吗？     对于早孕期的超声检查，只要清晰度满足要求，普通B超（二维黑白超声）已经够用，不需要做四维彩超。         三/四维彩超简单来说就是高清晰度的黑白B超加上彩色多普勒，实际是用普通B超图像后期制作而成的。   在早孕期，非医学需要进行四维彩超检查，对胎儿毫无益处。     B超单上几个重要数据：     孕囊：只在孕早期出现，停经35天左右，可通过B超看到孕囊。   宫内未见孕囊的三种情况：孕周太小、流产或宫外孕。   胎心：即胎儿心跳，早期的胚胎时期，可以通过B超看到心管搏动，通常出现在怀孕6.5~7周。                                                          胎芽：即早期胎儿，通常怀孕6~7周B超就可见胎芽。   首次胚胎停育超声诊断标准：   ①　孕囊＞25mm且无胚胎，胚芽头臀径≥7mm，无心搏 ②　孕囊≥20mm，无卵黄囊和心搏 ③　妊娠5-6周，孕囊＞15mm，阴道超声未见卵黄囊       超声检查可以          筛查所有胎儿畸形吗？      由于超声技术的局限性，产前超声检查不能发现所有的畸形。   这是因为受到胎儿孕周、体位、羊水量、孕妇腹壁厚度、超声设备及操作者的经验等影响因素的限制，有些结构不能被完全清楚地显示， 而且某些胎儿畸形的超声表现随孕周增大而变化，因而超声诊断的准确性受到影响。   所以产前超声检查只能筛查出部分的胎儿畸形，并且检出率不可能达到100%。   主要是排查结构性的异常，而且可见的多是严重的结构发育畸形（如无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损伴内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良等）。   对于一些比较细小的畸形，可能会不容易被彩超识别，比如小耳、尿道下裂、多指或并指、单纯腭裂畸形等，往往是等孩子出生后检查才发现。   据一些文献报道的产前超声检出率参考如下：   无脑儿 87%以上 严重脑膨出 77%以上 开放性脊柱裂 61%~95% 严重胸腹壁缺损伴内脏外翻  60%~86% 胎儿唇腭裂 26.6%~92.54% 单纯腭裂 0~1.4% 房间隔缺损 0%～5.0% 胎儿肢体畸形  22.9%~87.2% 除此之外，常规超声检查是不能排除器官功能性方面的异常，常见如耳聋、智力障碍、遗传代谢性疾病等。     - End -       参考资料：   [1] 李胜利, 文华轩. 产前超声检查规范化应用[J]. 中国实用妇科与产科杂志, 2015, 31(9):5.  [2] 彭澎. 孕期超声检查到底安全吗[J]. 养生大世界, 2017(6):2. [3] 马立新, 刘旦旦. 超声诊断早期胚胎停育[J]. 中国优生与遗传杂志, 2014(5):3. [4] 张潇潇, 时春艳. 孕期检查中的超声检查[J]. 中华全科医师杂志, 2015(3):4. [5]郭海燕. 早孕能做阴道超声检查吗[J]. 江苏卫生保健：今日保健, 2018(10):2.       往期回顾 BREAK AWAY   胎动在左边怀男孩？不要忽视宝宝的求救信号，学会正确自数胎动！   静脉血、末梢血、动脉血……做基因检测应采集哪个部位的血？     如何应对早孕期阴道出血，要保胎吗？     骨头汤补钙不靠谱，每天喝牛奶还缺钙？孕期怎么补钙才有用？     吃口凉拌黄瓜竟胎停育？准妈妈千万要提防冰箱“杀手”细菌！       关于达雅高： *历史悠久，是香港第一家私人基因化验所 *政府认可，是受到香港【医学化验所管理委员会】等多重机构监督的注册医疗机构 *专业诚信，是信誉度最高的基因化验所之一 *研发实力强大，致力于孕妈妈得到最准确的结果 *恪守专业操守，所有的测试忠于科学事实      

达雅高提醒孕期皮肤瘙痒不是小事！可能会伤害胎儿！

  孕妈妈小曼在怀孕6个月后，刚开始觉得自己手心有些发痒，起初并未在意，后来肚子和全身都痒，依然没当一回事。   因为听别人说孕期皮肤发痒是正常的，自己也担心用药会影响到宝宝，所以就觉得忍一忍熬过去就算了。       就这样一直持续了两个月，瘙痒的症状不仅没有减退，还越发严重，令她实在难以忍受，夜不能寐，这才到了医院做检查，结果却发现胎儿已经没有了胎动。   医生说她患的是妊娠期胆汁淤积症。     老话不是总说“痒痒不是病，再痒也不要命”。 ​ 为啥孕期皮肤瘙痒这样的小问题居然会导致胎儿死亡，   这到底是怎么一回事呢？     01   皮肤瘙痒是怎么伤害胎儿的？     由于受到孕期荷尔蒙的影响，怀孕时皮肤会出现诸多状况，譬如妊娠纹、黄褐斑、痘痘等。   与其同时由于怀孕期间母体的免疫变化，使得原本就存在的皮肤问题可能恶化，皮肤也更容易受到感染。   虽然妊娠特有的皮肤疾病，多数属良性，对母婴影响不大，能在产后消退或恢复正常。   然而，凡事皆不能一概而论，还是有少部分皮肤瘙痒可能会对母婴健康有危害，尤为需要警惕！     如上述案例提及的皮肤瘙痒不是一种简单的外在皮肤疾病，而是一种妊娠中、晚期特有的并发症，叫妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP），又称特发性妊娠黄疸。   皮肤瘙痒是该病最为突出的表现，另外症状还表现为黄疸、血清胆酸升高、肝功能异常等。   ICP确切发病原因尚不明确，可能与遗传、环境、性激素水平等因素有关。   由于孕期雌激素水平升高影响了胆囊排空胆汁的功能，引发胆汁淤积，造成胆汁酸和胆盐增高，沉积在皮肤内的胆盐会刺激感觉神经末梢，从而引起瘙痒。   瘙痒的特点     白天轻，夜间重。多从手掌、足底开始，随后很快扩展到四肢甚至全身。无原发性皮肤病变（就是没有起红疹或疙瘩之类的），但皮肤通常因为搔抓形成继发性皮损，如抓痕等。   发生 ICP 的孕妇，血液中胆汁酸水平升高，这不仅会导致皮肤瘙痒，   其毒性作用更会危害胎儿重要脏器，导致早产、胎儿窘迫、胎死宫内、死产及新生儿多系统损害等，新生儿的病死率也较正常新生儿高。   尤其是对胎盘的损伤，会导致胎儿急性或慢性缺氧。   因为孕妇体内大量不能排出的胆汁也会淤积在胎盘，变成胆盐，沉积在胎盘绒毛膜间隙，使得胎盘的有效血流量减少，以致供给胎儿的氧气也减少，等到氧供减少至危险的程度，胎儿难以忍受，先是胎动减少，然后会因窒息而死于宫内。     不过患有ICP的孕妈也不用过于担心，只要及早发现，及早诊断，及早治疗，做好产前监护，是可以降低不良妊娠结局的发生几率。   虽然怀孕过程中发生局部或全身性的皮肤瘙痒情况挺常见，有多达 20% 的女性在怀孕期间遭受过瘙痒困扰。     但切勿觉得孕妇身痒只是个小问题，抓绕几下就能解决。   严重的瘙痒可是会影响睡眠、生活质量，甚至导致或加重抑郁。   更需要注意的是瘙痒或许是某些潜在疾病的症状，可能会对腹中宝宝造成不良影响。   所以不论孕期出现何种瘙痒，别一昧靠忍，其实，在医生指导下，适当涂抹外用药物治疗皮肤瘙痒是可行的。   因此，孕期出现皮肤瘙痒应及时去医院看看查明具体原因，对症治疗。     02   其他导致皮肤瘙痒的疾病     0 1 与怀孕相关   妊娠期腹部瘙痒     随着肚子变大，腹部皮肤会逐渐紧绷起来，因皮肤弹力纤维过度伸展断裂而出现红紫色的妊娠纹。   妊娠纹是导致孕妇肚皮发痒的常见原因。   这是由于腹壁皮肤、脂肪组织过度伸展，牵拉到了敏感的腹壁神经末梢，因此，就会有一些瘙痒感。     如果只是腹部的轻微瘙痒一般问题不大，注意不要总去抓挠肚皮，避免对皮肤造成损伤。     妊娠期多形疹（妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹斑块）   妊娠期内常见的瘙痒性皮疹，好发于多胎孕妇或常在初产妇妊娠晚期发生。   主要表现为荨麻疹性丘疹和斑块，皮疹常开始于腹部（特别是妊娠纹部位）此后进一步扩展到大腿、臀部及四肢等。伴随剧烈瘙痒，到了夜间更加严重，严重影响睡眠及生活。     但对孕妇和胎儿均无任何危险，只需对症治疗，通常在产后不久就能消退。     妊娠特应性皮疹   包括妊娠痒疹、妊娠瘙痒性毛囊炎、妊娠湿疹等，多发生在妊娠早/中期。   患者一般有特应性疾病史，主要表现为瘙痒性湿疹样或红斑丘疹样皮疹。约20%的患者为原特应性皮炎在怀孕期间恶化加重。       一般对胎儿无影响，对症治疗，可改善病情。     妊娠类天疱疮     比较罕见，皮疹从肚脐周围开始出现，然后发展成水疱，蔓延到身体其他部位，包括躯干、四肢等，伴有强烈瘙痒。多发生在妊娠4个月之后，通常皮疹在产前一段时间加重，产后1个月内自然消退。       胎儿发生早产、新生儿低体重等风险增加，要积极治疗。     0 2 与怀孕无直接关系   过敏性瘙痒：     由于接触到环境中的过敏性物质或气候变化以及吃了某些食物所造成的，大多表现在暴露的大面积皮肤上，以局部出疹最为常见。   此时，一般远离过敏源就行，可叫医生给你开一些抗过敏的药膏来涂便能缓解瘙痒。     其他：   比如肾脏、肝脏、血液或内分泌疾病等各种系统性疾病所导致的瘙痒，或者药物所致的皮疹。     03   减轻孕期皮肤瘙痒的几点提示：     放松心情，避免精神紧张和烦躁不安。以免加重瘙痒，如果痒得难受，应及时到医院就诊。         避免接触过敏物质，防止食物因素的刺激，而加重皮肤瘙痒。少吃辣椒、生姜、大蒜等刺激性食物，慎食海鲜类。         注意个人卫生，衣着要宽松舒适，以免穿太紧，令衣物与皮肤产生摩擦，引发瘙痒。还有尽量穿纯棉透气的衣服，流汗后尽快擦干，以免让汗水加重瘙痒。         洗澡时不要用热水去烫患处，这样不仅不会缓解症状，还会加重病情。       尽量少用消毒药水或碱性肥皂等能使皮肤干燥的化学物质去刺激皮肤，以免加重瘙痒。           不要经常大力去抓挠止痒，以免刮伤皮肤，反而会容易造成感染。           做好日常皮肤保湿护理，因为皮肤干燥会加重瘙痒。       ﹀ ﹀ ﹀         参考资料： [1] 张丽娟, 张凤华, 汤丽丽,等. 妊娠期肝内胆汁淤积症与胎儿损伤[J]. 中南大学学报：医学版, 2013, 38(6):8. [2] 方磊平. 孕期瘙痒不一定是皮肤病[J]. 生活与健康, 2012(9):2. [3] 鞠延娇, 马川, 谢志强. 妊娠期瘙痒性皮肤病诊断与管理[J]. 中国医学文摘：皮肤科学, 2016(5):7.         往期回顾 BREAK AWAY   胎动在左边怀男孩？不要忽视宝宝的求救信号，学会正确自数胎动！   静脉血、末梢血、动脉血……做基因检测应采集哪个部位的血？     香港医护联盟 X PANGENIA 新亚生命 X ICON癌症中心合办「妇科癌基因检测资助计划」     骨头汤补钙不靠谱，每天喝牛奶还缺钙？孕期怎么补钙才有用？     吃口凉拌黄瓜竟胎停育？准妈妈千万要提防冰箱“杀手”细菌！       关于达雅高： *历史悠久，是香港第一家私人基因化验所 *政府认可，是受到香港【医学化验所管理委员会】等多重机构监督的注册医疗机构 *专业诚信，是信誉度最高的基因化验所之一 *研发实力强大，致力于孕妈妈得到最准确的结果 *恪守专业操守，所有的测试忠于科学事实